Čínský herbář
Čeština

Silymarin může mírnit vážnost akutní pankreatitidy

Silymarin je směs flavonolignanů, standardizovaný extrakt. Nachází se v něm např. silybin, silychristin, silydianin atd. Silymarin je získáván ze semen ostropestřce mariánského (Silybum marianum), který má domovinu v Evropě. Plody a semena jsou využívána po tisíce let jako tradiční rostlinný lék při problémech s játry a žlučovými cestami. V současné době je silymarin často doporučován i v klinické praxi pro zlepšení stavu jater. Bylo provedeno také mnoho vědeckých studií, které účinnost na játra potvrdily, navíc se zjistilo, že silymarin podporuje regeneraci pokožky, má protinádorové, antioxidační, protizánětlivé, protimikrobiální atd. účinky.

ostropestrec-678x381

V této studii se autoři zaměřili na to, zda má silymarin také pozitivní a ochranný vliv na slinivku, zda může mírnit průběh akutní pankreatitidy, kterou navodí u myší podáním ceruleinu. Akutní pankreatitidy je náhle vzniklý zánět slinivky, který je často velmi závažný. Nejčastěji je na vině alkohol, léky, toxické látky, infekce, operace v břišní dutině atd. Příznaky akutní pankreatitidy zahrnují mnohdy kruté bolesti břicha, které mohou vystřelovat do zad a zhoršují se po jídle, nevolnosti, zvracení, průjem, horečka, rychlý pulz atd. Lidé s akutní pankreatitidou jsou hospitalizováni a léčení v nemocnici. Podává se hlavně podpůrná léčba, tj. tlumí se bolesti, podávají se tekutiny a živiny. V případě infekce také antibiotika. Velmi závažnou komplikací je nekróza, odúmrť, slinivky a infikování rozpadlé hmoty. Velmi snadno může dojít k celkové sepsi a selhávání orgánů.

Autoři ve studii podali myším cerulein, který u nich způsobil akutní pankreatitidu. Části myší podávali silymarin před podáním ceruleinu, aby zjistili, zda dokáže silymarin chránit slinivku před poškozením, a pak také podávali sylimarin po podání ceruleinu, aby zjistili, zda silymarin mírní průběh zánětu slinivky.

U myší, které nedostávaly nic, došlo k výraznému nárůstu aktivity slinivkové amylázy v krvi, slinivku postihl silný zánět a došlo k vážnému poškození tkáně. Navíc došlo také k poškození plic. Slinivka byla infiltrována neutrofily (druh imunitní buňky, která hraje důležitou roli v rozvoji a udržení zánětu) U myší, které byly „předléčeny“ silymarinem k takovým vážným příznakům nedošlo, také u myší, které dostaly silymarin po ceruleinu, byl stav mnohem lepší, oba postižené orgány na tom byly mnohem lépe. Hodnoty amylázy byly mnohem nižší, tkáň slinivky nebyla tak zánětlivě změněná a nebylo v ní tolik imunitních buněk neutrofilů. Navíc se také snížila produkce prozánětlivých cytokinů, jako např. IL-1 beta, IL-56 a TNF alfa. Tyto cytokiny jsou spojené s akutní fází zánětu, posilují jej a udržují. Výsledky tedy ukazují, že silymarin mírní vážnost průběhu akutní pankreatitidy. Má profylaktický (ochranný) i terapeutický (léčebný) potenciál.

Kim MJKim DUChoi JW, et al. Silymarin Attenuates the Severity of Cerulein-Induced Acute Pancreatitis. Pancreas. 2020 Jan;49(1):89-95. doi: 10.1097/MPA.0000000000001453.